Translucência Nucal (TN)
Objetivos
Avaliar a anatomia fetal visível a esta idade gestacional, de forma detalhada com a finalidade de confirmar a normalidade, detectar possíveis malformações ou sinais que sugiram a possibilidade de doenças genéticas.
Medir a translucência nucal e estimar o risco para alterações cromossômicas (principalmente Síndrome de Down).
Observações
É essencial que o exame seja realizado no período entre 11 e 13 semanas e 6 dias de gestação, com preferência entre 12 e 13 semanas.
Preparo
Não é necessário.
Metodologia
O exame dura em média 30 minutos, o que pode variar dependendo das circunstâncias. A paciente ficará em posição ginecológica, e o médico utilizará um aparelho (transdutor) revestido com um preservativo descartável protetor, que será introduzido na vagina. O exame será semelhante o toque vaginal realizado pelo ginecologista.
Poderá ser necessário ao médico realizar complementação por via abdominal além de fazer algumas perguntas sobre medicações em uso ou usadas nesta gestação, doenças em tratamento, sintomas, exames já realizados, evoluções de gestações prévias, data da última menstruação, etc.
Observações
- Esclarecemos que este exame permite a detecção de cerca de 80% das alterações cromossômicas fetais, de maneira geral. Algumas condições clínicas podem não ser acompanhadas de alterações identificáveis por meio da ultrassonografia, como surdez, cegueira, algumas malformações cardíacas, do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central.
- Aproximadamente 20% dos casos de Síndrome de Down não são identificados por meio da ultrassonografia, pois não apresentam alterações nem no morfológico de primeiro trimestre (translucência nucal) nem no morfológico convencional.
- Um retorno pode ser necessário para a complementação do exame.
- Com relação ao exame endovaginal, é possível que ocorra irritação da vagina em pessoas com mucosas mais sensíveis. Caso a paciente seja alérgica a alguma substância deverá avisar o médico.
- Este exame é indolor e não possui contra-indicações. Eventualmente, a pressão com o transdutor pode causar certo desconforto, tanto pela via abdominal como pela via endovaginal.
- É importante que os exames anteriores sejam trazidos quando da realização de uma nova ultrassonografia, os quais contribuirão para o estudo comparativo e evolutivo da gestação.